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- Qu’est-ce que la diastase des grands droits ?
- Comment éviter la diastase des grands droits pendant la grossesse ?
- Quelles sont les conséquences de la diastase des grands droits ?
- Comment reconnaître la diastase des grands droits ?
- Diastasis après une grossesse : quelles solutions ?
Qu’est-ce que la diastase des grands droits ?
Pour mieux comprendre comment apparaît la diastase des grands droits, reprenons nos cours d’anatomie. Les grands droits font partie des muscles de l’abdomen : ce sont des muscles verticaux dits superficiels, qui prennent naissance au niveau du pubis et qui remontent jusqu’à la partie antérieure du thorax. Ils se positionnent de part et d’autre de la ligne blanche, cette ligne médiane qui sépare le côté gauche et le côté droit des abdos. Ces groupes musculaires interviennent dans la flexion et la rotation du tronc et jouent un rôle important dans le maintien du bassin. Ce sont également eux qui, bien musclés, donnent à votre ventre l’effet « tablette de chocolat » !
Pendant la grossesse, cette zone est largement sollicitée et subit de grandes transformations. Votre ventre grossit à vue d’œil et votre organisme sécrète plus de relaxine, cette hormone qui ramollit les tissus (ligaments, muscles, cartilages, col de l’utérus…) afin de préparer votre corps à l’accouchement et de faciliter la naissance de bébé par voie basse. Dans certains cas, les muscles abdominaux peuvent être exagérément écartés de la ligne blanche. Cette séparation abdominale est appelée diastase des grands droits, ou diastasis recti dans le jargon. Elle apparaît en fin de grossesse, et peut passer totalement inaperçue à ce stade. Après l’accouchement, la diastase peut se résorber d’elle-même ou bien s’installer de façon plus ou moins marquée. Elle peut être totalement indolore ou engendrer des douleurs diverses dans le dos ou le bassin.
Comment éviter la diastase des grands droits pendant la grossesse ?
Certaines femmes enceintes sont plus susceptibles que d’autres de connaître une diastase. Parmi les facteurs de risque, citons le surpoids, une mauvaise condition physique, des fractures antérieures du bassin, des vertèbres ou une chirurgie abdominale avant la grossesse, ce qui a pu fragiliser cette zone. Les femmes qui attendent des jumeaux, un gros bébé ou qui ont déjà plusieurs grossesses à leur actif sont également plus à risque, tout comme celles qui ont plus de 35 ans ou qui accouchent par césarienne.
Peut-être vous demandez vous comment prévenir le diastasis pendant la grossesse ? Sachez qu’il n’y a pas de recette miracle, mais que vous mettrez toutes les chances de votre côté de maintenir la diastase des grands droits à l’écart en limitant la prise de poids et en pratiquant un sport doux – toujours avec l’aval de votre gynécologue. Pendant vos séances de sport, évitez tous les mouvements qui augmentent la pression intra-abdominale, comme les redressements assis (type « crunch »), l’exercice de la planche, le lever de jambes en position couchée, ou certaines postures de yoga qui étirent trop les abdos chez la femme enceinte.
Au quotidien, pensez également à adopter une bonne posture, bien droite pour ne pas accentuer la pression sur votre ventre arrondi, et à ne pas porter de charges lourdes.
Quelles sont les conséquences de la diastase des grands droits ?
Une diastase des grands droits peut être gênante au quotidien.
Dans les cas les plus graves, une hernie discale ou des dysfonctionnements du plancher pelvien (incontinence, prolapsus…) peuvent découler de la diastase. Parce que les muscles concernés jouent un rôle dans le maintien du bassin, vous pouvez connaître des maux de dos ou ressentir des douleurs en effectuant certains mouvements, comme des rotations.
On note aussi des modifications sur le plan esthétique, puisque la plupart du temps, cet écartement des muscles abdominaux est bien visible, notamment autour du nombril et peut être source de complexes.
Comment reconnaître la diastase des grands droits ?
Un exercice très simple à faire à la maison : allongez-vous sur le dos, avec les genoux pliés, posez une main sur votre ventre et redressez lentement la tête et les épaules, comme pour faire des abdos. Vous sentez un écart important (supérieur à l’épaisseur de deux doigts) au niveau de la ligne médiane de l’abdomen ? Il peut s’agir d’un diastasis. Parlez-en à un professionnel de santé qui pourra confirmer ce diagnostic et vous indiquer comment rectifier cet écartement – notamment en renforçant le muscle transverse et les groupes musculaires abdominaux et pelviens.
Diastasis après une grossesse : quelles solutions ?
Le renforcement musculaire du plancher pelvien et des abdominaux est préconisé pour corriger une diastase. Votre sage-femme ou votre kiné pourra vous indiquer quels exercices effectuer pour renforcer efficacement l’ensemble des muscles mis à mal par la grossesse : les grands droits, mais aussi le muscle transverse de l’abdomen, les obliques et le périnée. Attention, même si vous êtes pressée de retrouver un joli ventre, il est préférable de patienter pour commencer la rééducation périnéale et reprendre toute activité physique post-partum. 6 à 8 semaines après un accouchement par voie basse, et un peu plus pour une naissance par césarienne, c’est le minimum !
Dans les cas de diastases les plus marquées, les exercices de contraction et de respiration peuvent ne pas être suffisants pour rectifier la séparation abdominale. Dans ce cas, une prise en charge avec intervention chirurgicale pourra vous être proposée pour resserrer les muscles vers la ligne blanche et vous soulager de tous les désagréments de la diastase.
Source photo : physiosa.ca
