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- Quels sont les symptômes du RGO interne ?
- RGO simple et RGO compliqué
- Comment traiter le RGO chez un bébé ?
Quels sont les symptômes du RGO interne ?
Le Reflux Gastrique Œsophagien (RGO) désigne la remontée involontaire du contenu gastrique de l’œsophage vers la bouche. Fréquente chez les nourrissons, elle s’accompagne de plusieurs symptômes :
• Des régurgitations fréquentes et importantes, après l’allaitement ou la prise de biberon, mais pas seulement. Le RGO peut se manifester à tout moment de la journée et même à l’écart des repas.
• Un bébé agité, encore plus à l’heure de téter (au sein ou au biberon) : il se tortille, se cambre, pleure ou refuse de s’alimenter, ce qui peut conduire à une prise de poids insuffisante, voire à une perte de poids.
• Des troubles du sommeil : bébé dort mal et se réveille fréquemment, il est grognon et semble gêné par quelque chose.
RGO simple et RGO compliqué
Dans la plupart de cas : un RGO simple
Le RGO interne chez le bébé peut être plus ou moins marqué. On parle de RGO simple quand un bébé régurgite fréquemment après un biberon de lait infantile ou une tétée de lait maternel.
Ces régurgitations, composées de lait et de salive, sont engendrées par un système digestif immature chez le jeune enfant. Quand on mange, un muscle situé à la limite de l’œsophage et de l’estomac permet d’ouvrir le sphincter œsophagien pour laisser passer les aliments et se referme ensuite pour éviter les reflux. Le sphincter œsophagien fonctionne ainsi comme un clapet, qui s’ouvre et se referme au gré des repas. Chez un bébé, ce « clapet » ne fonctionne pas toujours correctement, et peut laisser remonter dans l'œsophage le contenu gastrique jusque dans la bouche - ce qui se manifestera par des régurgitations certes embêtantes, mais qui n’impactent pas la santé de bébé au quotidien.
Associez à cela un estomac de taille réduite chez les nourrissons, qui n’a pas la capacité de s’étirer - à l’image d’un seau, quand il est plein, il déborde – et vous obtenez deux facteurs qui favorisent grandement les reflux.
À partir de 3 / 4 mois, les régurgitations commencent à diminuer. Le RGO simple disparaît naturellement quand les enfants commencent à se tenir assis et passent progressivement à une alimentation solide. Vers 1 an, les reflux gastriques ne sont plus qu’un mauvais souvenir pour la plupart des enfants.
Le RGO interne compliqué, et ses conséquences
En cas de RGO dit compliqué, il est plus difficile de soulager bébé. L’enfant souffre, et l’acidité du liquide gastrique peut provoquer une œsophagite, c’est-à-dire une inflammation de l’œsophage, qui va nécessiter une prise en charge spécifique. Les reflux peuvent aggraver ou déclencher d’autres pathologies : bronchiolites et pneumonies à répétition, asthme, etc. Dans les cas les plus sévères, votre bébé peut même présenter des traces de sang dans les régurgitations. Ces symptômes nécessitent une prise en charge rapide pour soulager bébé.
Cependant, il n’est pas toujours facile de poser le diagnostic du RGO, car les symptômes peuvent être évocateurs d’autres problèmes, comme des allergies ou des intolérances alimentaires. En effet, un bébé ayant une allergie au lait de vache, dont les protéines sont présentes dans de nombreux laits infantiles, peut connaître lui aussi des vomissements et des douleurs abdominales, lesquelles provoquent des pleurs incessants. Les allergies aux protéines du lait de vache sont d'ailleurs une piste à envisager si votre bébé est confronté à ces symptômes.
Il vous faut alors consulter un médecin ou un pédiatre dès les premiers symptômes pour faire pratiquer les tests adéquats et identifier le problème. Il pourra aussi vous faire des recommandations hygiéno-diététiques adaptées à la situation.
Comment traiter le RGO chez un bébé ?
Pour limiter les reflux et leurs désagréments, plusieurs solutions existent et méritent d’être testées, allant de mesures simples jusqu'à un traitement médicamenteux :
• Veillez à ce que bébé n’avale pas trop d’air pendant le biberon, en gardant toujours la tétine remplie de lait. Vous pouvez faire des pauses au cours de la tétée ou du biberon, en relevant bébé. Il pourra ainsi faire son rot et évacuer l’air dans son estomac. Prenez un peu de temps pour lui faire faire systématiquement son rot après chaque repas.
• Evitez la position allongée tout de suite après avoir nourri bébé : vous pouvez le garder à la verticale dans vos bras, dans sa chaise haute s’il est en âge de s’asseoir ou dans un porte-bébé. De nombreuses mamans affirment que l’écharpe de portage a grandement amélioré le reflux gastro œsophagien de leurs bébés. (2) (3)
• Pour les siestes ou la nuit, pensez à surélever légèrement le matelas, avec un oreiller ou un plan incliné placé en dessous, de façon à ce que sa tête soit plus haute que ses pieds.
• Au rayon des médecines douces, pourquoi ne pas envisager l’ostéopathie ? Votre praticien pourra manipuler bébé pour diminuer la tension au niveau intra-abdominal, améliorer l’activité gastrique et la tonicité du sphincter de l’œsophage.
• Si votre enfant prend des biberons de lait infantile, vous pouvez vous tourner vers les laits épaissis. Leur formule épaissie est liée à l'ajout d'amidon de pomme de terre, de riz ou de maïs, de pectine ou encore de farine de caroube. Le mieux, avant de passer à un « lait AR » (pour anti-reflux) est de demander conseil à votre pédiatre qui pourra vous indiquer le plus adapté à votre bébé.
Si toutes ces petites techniques ne fonctionnent pas, sachez qu’il existe des traitements du reflux gastro œsophagien pour soulager bébé. Certains médicaments améliorent le tonus de l’estomac pour limiter les reflux. Dans les cas les plus extrêmes, on pourra vous proposer d’avoir recours à des inhibiteurs de la pompe à protons IPP, qui vont bloquer les remontées acides de l’estomac et ainsi mettre fin aux brûlures de l’œsophage.
Vous suspectez un RGO chez votre nourrisson ? Le mieux est d’en parler sans tarder à votre pédiatre ou à votre médecin, qui pourra mettre en place selon la gravité des symptômes le traitement adéquat pour venir à bout de ces régurgitations.
Vous devriez rapidement voir le confort et le sommeil de bébé s’améliorer significativement – et le vôtre aussi ! D’ailleurs après l’accouchement, pensez à chouchouter ce corps qui a donné la vie en appliquant nos soins post-partum, comme Le Baume Onctueux, qui apportent une bonne dose de douceur et de bien-être aux jeunes mamans.
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