RGO interne : quels sont les symptômes chez un nourrisson ?
Bébé régurgite sans arrêt, il pleure beaucoup et prend peu de poids… et si c’était un RGO interne ? Quels en sont les symptômes exacts, et comment soulager votre enfant ? Zoom sur ce désagrément fréquent et généralement sans gravité, qui peut toutefois gâcher le quotidien de bébé et de ses parents.
- Quels sont les symptômes du RGO interne ?
- RGO simple et RGO compliqué
- Comment traiter le RGO chez un bébé ?
Quels sont les symptômes du RGO interne ?
Le reflux interne bébé désigne une forme particulière de reflux gastro-œsophagien (RGO) où le contenu gastrique remonte dans l’œsophage… sans forcément provoquer de régurgitations visibles.
Contrairement au reflux “classique”, le lait ne sort pas toujours par la bouche. Il remonte, redescend, et provoque une irritation invisible mais parfois douloureuse.
Le Reflux Gastrique Œsophagien (RGO) désigne la remontée involontaire du contenu gastrique vers l’œsophage. Fréquente chez les nourrissons, elle peut s’accompagner de plusieurs symptômes.
Les signes visibles :
- Des régurgitations fréquentes et importantes, après l’allaitement ou la prise de biberon.
- Un bébé agité à l’heure de téter : il se tortille, se cambre, pleure ou refuse de s’alimenter.
- Des troubles du sommeil : bébé dort mal, se réveille fréquemment.
- Mais dans le cas d’un reflux interne bébé, les signes sont parfois plus discrets.
Les symptômes “invisibles” à surveiller :
- Bébé qui se cambre en arrière pendant ou après le repas
- Déglutitions fréquentes sans rejet visible
- Mâchouillements, grimaces
- Pleurs inconsolables après le biberon
- Refus de s’alimenter
- Irritabilité persistante
- Difficulté à prendre du poids
L’acidité peut aussi irriter les voies respiratoires et provoquer :
- Toux chronique
- Bronchiolites à répétition
- Otites
- Sifflements respiratoires
On comprend alors pourquoi le lien entre reflux interne et troubles respiratoires est parfois évoqué.
Si vous observez ces signes, il est important d’en parler à un professionnel de santé.
RGO simple et RGO compliqué
Dans la plupart de cas : un RGO simple
On parle de RGO physiologique lorsque les régurgitations sont fréquentes mais sans impact sur la croissance ou le bien-être général.
Il touche 45 à 65 % des bébés.
Il est lié à :
- l’immaturité du système digestif
- un sphincter œsophagien encore fragile
- un estomac de petite capacité
Le sphincter fonctionne comme un clapet. Chez le nourrisson, il est encore immature. Le contenu gastrique peut donc remonter.
Ce type de reflux disparaît généralement vers 12 mois, lorsque bébé se tient assis et que l’alimentation se diversifie.
Le RGO interne compliqué, et ses conséquences
On parle de reflux pathologique lorsque :
- bébé souffre visiblement
- la prise de poids est insuffisante
- il y a une inflammation de l’œsophage (œsophagite)
- des complications respiratoires apparaissent
Dans certains cas sévères, des traces de sang peuvent apparaître dans les régurgitations.
Le reflux interne bébé pathologique peut fortement impacter le confort et le sommeil.
D’ailleurs, si vous souhaitez approfondir les troubles du sommeil liés au reflux, nous y consacrons un article spécifique.
Le lien avec les allergies (APLV)
Parfois, un RGO sévère peut être lié à une allergie aux protéines de lait de vache (APLV).
Les signes associés peuvent être :
- Vomissements
- Douleurs abdominales
- Eczéma ou réactions sur la peau
- Rougeurs cutanées
- Troubles digestifs persistants
Le lien entre reflux interne bébé et APLV doit être exploré si les symptômes persistent malgré les ajustements.
Un pédiatre pourra proposer des tests ou un changement de lait adapté.
Comment traiter le RGO chez un bébé ?
La prise en charge dépend de la sévérité.
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Mesures simples (première intention)
Voici quelques conseils pratiques :
- Faire des pauses pendant le biberon
- Vérifier que la tétine est toujours remplie pour éviter l’air
- Faire faire le rot après chaque repas
- Fractionner les repas
2. Positionnement
- Maintenir bébé en position verticale 20 à 30 minutes après la tétée
- Éviter de l’allonger immédiatement
- Porter bébé en écharpe peut aider
Pour les siestes et la nuit :
Les recommandations de sécurité préconisent le couchage sur le dos.
Avant de surélever un matelas, demandez toujours un avis médical.
3. Laits épaissis
Les laits AR (anti-reflux) contiennent :
- Amidon
- Caroube
- Pectine
Ils peuvent réduire les remontées.
Toujours demander l’avis du pédiatre avant de changer de lait.
Si vous hésitez entre allaitement ou biberon, nous partageons aussi des conseils pour soulager le RGO dans notre article dédié.
4. Traitement médicamenteux
En cas de reflux interne bébé pathologique :
- Médicaments prokinétiques
- Antiacides
- IPP (inhibiteurs de pompe à protons) dans les cas sévères
Ces traitements doivent être prescrits et suivis par un médecin.
Vous devriez rapidement voir le confort et le sommeil de bébé s’améliorer significativement – et le vôtre aussi ! D’ailleurs après l’accouchement, pensez à chouchouter ce corps qui a donné la vie en appliquant nos soins post-partum, comme Le Baume Onctueux, qui apportent une bonne dose de douceur et de bien-être aux jeunes mamans.
Quand consulter ?
Consultez rapidement si :
- Bébé ne prend pas de poids
- Les pleurs sont incessants
- Les troubles respiratoires apparaissent
- Du sang est visible
- Les symptômes persistent malgré les ajustements
Un pédiatre pourra poser le diagnostic et adapter la prise en charge.
FAQ
- Quels sont les signes d'un reflux interne à surveiller chez un bébé ? Bébé qui se cambre, pleure après le biberon, déglutit fréquemment, refuse de s’alimenter, troubles respiratoires ou sommeil perturbé.
- Quels laits ou aliments sont recommandés pour un bébé atteint de RGO ? Les laits épaissis (AR) peuvent être recommandés sur avis médical. En cas d’APLV suspectée, un lait spécifique peut être prescrit.
- Comment améliorer le confort du bébé atteint de reflux durant son sommeil ?Maintenir bébé en position verticale après le repas, respecter les recommandations de couchage sécurisé, consulter avant toute modification du matelas.
- Quand faut-il consulter un pédiatre à propos du RGO ? Si les symptômes persistent, s’aggravent, s’accompagnent d’une perte de poids, de difficultés respiratoires ou de traces de sang.
Sources
- Assurance Maladie (Ameli.fr) – RGO du nourrisson
- Mpedia.fr – Le reflux gastro-œsophagien chez le bébé
- Haute Autorité de Santé (HAS) – Prise en charge du RGO chez l’enfant
