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- Qu’est-ce que l’acide folique ?
- Quel rôle joue l'acide folique pendant la grossesse ?
- Pourquoi prendre de l’acide folique avant la grossesse ?
- Quand prendre l'acide folique pendant la grossesse ?
Qu’est-ce que l’acide folique ?
L’acide folique, également appelé folates ou vitamine B9, est une vitamine essentielle au bon fonctionnement de notre corps au quotidien.
Parce qu’elle intervient dans le processus de création de nouvelles cellules, elle est particulièrement importante dans toutes les périodes de la vie où la croissance est importante : enfance, adolescence, et bien sûr pendant la grossesse pour favoriser le bon développement du fœtus in utero.
On la trouve à l’état naturel dans de nombreux aliments : dans les abats, les légumineuses (lentilles, pois cassés…), les légumes verts (brocolis, épinards, blettes, roquette, choux…), dans le jaune d’œuf, les noisettes, les graines de lin ou encore les châtaignes.
Les besoins quotidiens en acide folique sont estimés à 330 µg/j chez l’homme et la femme de plus de 18 ans (2). Si une alimentation équilibrée permet en théorie de couvrir ses besoins, de nombreuses femmes adultes souffrent d’une carence en folates. Celle-ci passe totalement inaperçue la plupart du temps. Mais elle peut aussi se manifester par une anémie – l’acide folique entrant en jeu dans la fabrication des globules rouges – des troubles digestifs et neurologiques, de la fatigue ou des maux de tête.
Ils montent à 440 µg/j en période péri-conceptionnelle (3), c’est-à-dire 2 mois avant la conception, et jusqu’à 2 mois après. Une bonne alimentation est plus que jamais primordiale (rendez-vous sur notre blog si vous voulez en savoir plus sur l’alimentation chez la femme enceinte) mais elle ne permet pas dans la plupart des cas de couvrir cette augmentation soudaine des besoins. C’est pourquoi il est conseillé aux femmes en essai bébé d’augmenter leur apport en acide folique via des compléments alimentaires, et aux femmes enceintes qui n’en prenaient pas d’en consommer dès l’annonce de leur grossesse.
Quel rôle joue l'acide folique pendant la grossesse ?
L’acide folique est une vitamine clé pendant la grossesse. Des études ont montré qu’une forte carence en vitamine B9 pouvait entrainer des fausses couches, des anomalies au niveau du placenta et de la circulation sanguine, mais aussi de retards de croissance et des malformations de l’embryon, comme un bec de lièvre ou une fente palatine. La malformation la plus fréquente (1 grossesse sur 1000) est celle du tube neural, un canal embryonnaire à l’origine du système nerveux central. Dans ce cas on observe un développement incomplet de la colonne vertébrale voire une absence de voûte crânienne, partie supérieure du crâne. Un tube neural qui ne se ferme pas va entraîner des anomalies au niveau de la colonne vertébrale, du cerveau et du crâne. Celles-ci peuvent constituer un handicap permanent et dans certains cas entraîner la mort de l’enfant. Le spina bifida (c’est-à-dire un défaut de fermeture de la colonne vertébrale) et l’anencéphalie (l’absence d’une partie du cerveau et du crâne) font partie des anomalies du tube neural les plus couramment observées.
Pourquoi prendre de l’acide folique avant la grossesse ?
Dès la première semaine de gestation, les cellules des tissus maternels et de l’embryon se multiplient vitesse grand V. La formation du tube neural intervient avant le 28ème jour de grossesse – alors que beaucoup de femmes ne savent pas encore qu’elles attendent un enfant – c’est pourquoi il est recommandé de commencer la prise d’acide folique avant même la conception pour protéger bébé du risque de malformation. N’hésitez pas à anticiper et à parler de vos projets de grossesse avec votre médecin.
Quand prendre l'acide folique pendant la grossesse ?
La réponse est simple : dès que vous découvrez votre grossesse, vous pouvez envisager une supplémentation en acide folique. Votre gynécologue ou votre sage-femme pourra vous en prescrire, mais vous pourrez également vous en procurer sans ordonnance, l’acide folique étant considéré comme un complément alimentaire. Un comprimé par jour de 4mg couvrira vos besoins de future maman. Si vous en preniez déjà auparavant en prévision d’une grossesse, il suffit de continuer d’en prendre sur une base journalière. Et si vous n’en preniez pas, si cette grossesse n’était pas prévue ou si tout simplement personne ne vous avait parlé de l’intérêt de l’acide folique ou vitamine B9 chez les femmes qui souhaitent avoir un enfant, pas de stress ! De nombreuses futures mamans n’en prennent pas en début de grossesse et ont de beaux bébés en pleine santé.
Le Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) préconise de continuer la supplémentation pendant les trois premiers mois de grossesse (4). Au-delà, l’apport en acide folique n’est en général plus nécessaire car bébé, bien qu’encore tout petit, est déjà formé.
Si vous avez donc pour projet de tomber enceinte et d’agrandir la famille, ou si vous venez d’apprendre l’heureuse nouvelle, pensez à l’acide folique qui vous aidera à bien débuter cette grossesse !
(1) (2) (3) https://www.anses.fr/fr/content/vitamine-b9-ou-acide-folique