Le post-partum, on vous dit tout

Vous allez vivre un accouchement de rêve, accueillir un magnifique bébé, rentrer de la maternité en pleine forme et trouver immédiatement un équilibre dans votre vie de famille… Bien sûr, si c’est ce que l’on vous souhaite à toutes, et ce que certaines connaîtront. Cependant, la réalité est souvent éloignée de cette vision édulcorée et la période du post-partum n’est pas toujours facile à vivre. Pour vivre des suites de couches plus sereines, faisons le point sur les différents aspects du post-partum, et sur ce qui peut vous attendre après la naissance de votre enfant.

1. Le corps dans le post-partum
• Zoom sur les lochies et les tranchées
• Zoom sur les lochies et les tranchées
• Les douleurs liées à l’accouchement
• Les douleurs liées à la montée de lait
• Prendre son temps pour retrouver un corps tonique
2. Bien vivre son post-partum sur le plan psychologique
• Baby-blues et dépression post-natale
• Jeune maman : bien s’organiser au quotidien

Le corps dans le post-partum

Si les femmes enceintes sont généralement bien informées quant à la grossesse, elles le sont souvent beaucoup moins en ce qui concerne la période du post-partum. Et les chiffres parlent d’eux-mêmes : seulement 11 % des jeunes mères* estiment avoir été très bien informées concernant les difficultés qui peuvent survenir après l’accouchement, en particulier à propos des douleurs et les changements brutaux qui s’opèrent dans le corps. Certains de ces sujets peuvent être abordés par votre sage-femme lors des cours de préparation à l’accouchement, mais cela n’est pas systématique.

Zoom sur les lochies et les tranchées

Juste après l’accouchement, des pertes sanguines importantes, appelées lochies, font leur apparition. Elles sont tout à fait normales et font partie des suites de couches pour toutes les femmes. Le corps va éliminer les débris organiques de la grossesse et en particulier les résidus de placenta. Les lochies durent en moyenne entre trois et six semaines et concernent également les femmes qui ont accouché par césarienne.

Elles sont souvent associées aux tranchées, ces contractions qui se manifestent dans la période post-partum. Les tranchées, en provoquant une contraction de l’utérus, vont permettre à celui-ci de retrouver progressivement sa taille normale. Elles vont également aider à évacuer les lochies. Bon à savoir : les tranchées sont généralement plus marquées au fil des accouchements. Si elles peuvent passer presque inaperçues pour un premier bébé, elles sont généralement plus intenses pour un deuxième ou troisième enfant. Elles seront également plus fortes en cas d’allaitement, car l’ocytocine, cette hormone qui facilite l’éjection du lait maternel, va aussi engendrer des contractions utérines.

Si la douleur est trop importante, vous pouvez demander aux sages-femmes de la maternité des antalgiques, ou appliquer une bouillotte chaude sur votre bas-ventre pour les soulager.

Les douleurs liées à l’accouchement

Peut-être avez-vous connu un accouchement par voie basse avec une épisiotomie ou quelques points de suture, ou bien une césarienne… Dans tous les cas, la cicatrice peut être douloureuse pendant quelque temps. Pensez à nettoyer et à sécher soigneusement la zone de la cicatrice, en utilisant, par exemple, une douchette zone intime puis un sèche-cheveux réglé sur la position tiède. Appliquer une poche de glace sur la zone fragilisée est également une très bonne option pour limiter la douleur.

Les douleurs liées à la montée de lait

Environ trois jours après l’accouchement, survient la montée de lait. Vous pouvez vous attendre à voir votre poitrine augmenter considérablement de volume : elle peut à ce titre devenir douloureuse, avec une sensation de chaleur pas toujours agréable. N’hésitez pas à mettre des poches de froid sur vos seins pour diminuer les tensions. On vous rassure, tout devrait rentrer dans l’ordre dans quelques jours ! Si vous avez choisi d’allaiter, les premières tétées peuvent être compliquées, et douloureuses. N’oubliez pas dans votre sac de maternité un baume d’allaitement et assurez-vous d’être bien entourée, par exemple, en prenant contact avec une consultante en lactation de la Leche League. Elle pourra vous donner des astuces pour bien positionner bébé, avoir une bonne lactation et mettre l’allaitement sur de bons rails.

Si vous ne le saviez pas encore, on vous le dit : la peau à peau avec votre enfant favorise la mise en route de la lactation et la sécrétion d’hormones relaxantes. Voilà une bonne raison de câliner bébé tout contre vous !

Prendre son temps pour retrouver un corps tonique

Vous connaissez l’expression : 9 mois pour faire, 9 mois pour défaire ? Elle montre bien à quel point le corps a besoin de temps pour retrouver son poids et son tonus musculaire d’avant-grossesse. Vous pouvez commencer à prendre soin de votre corps juste après la naissance de bébé avec nos soins post-accouchement, comme le Baume Onctueux qui hydrate votre peau, la raffermit et élimine la cellulite. Au-delà de ses propriétés, son application est l’occasion de vous accorder quelques minutes au quotidien et de découvrir votre corps qui vient de donner la vie. Si vous allaitez, penser à vous chouchouter avec des soins post-grossesse compatibles avec l’allaitement.

La plupart des femmes auront besoin d’une rééducation du périnée : après 9 mois à supporter le poids de bébé, ce muscle est généralement affaibli et devra être remusclé pour éviter les désagréments liés à son manque de tonicité (fuite urinaire ou fécale, voire descente d’organes dans certains cas…). Vous pourrez faire le point avec votre gynéco lors de la visite post-accouchement, et commencer la rééducation périnéale au plus tôt 6 semaines après la naissance. Ce délai est souvent allongé en cas de césarienne. C’est après avoir effectué le nombre de séances préconisées (généralement 10) et retrouvé un périnée bien musclé que vous pourrez reprendre une activité sportive.

Bien vivre son post-partum sur le plan psychologique

Nous avons parlé du corps dans le post-partum, n’oublions pas aussi de parler de vos ressentis. Vous venez d’avoir un bébé, donc vous nagez forcément dans le bonheur ! Oui, mais. Dans la réalité, de nombreuses jeunes mères se sentent un peu submergées par leurs nouvelles responsabilités et n’osent pas forcément parler de leur mal-être ou avouer souffrir de dépression après l’accouchement tant le sujet reste tabou. Si vous n’osez pas parler de vos ressentis à votre entourage, vous pourrez certainement trouver un cercle de parole Entre Mamans pour parler à cœur ouvert avec des mamans également en post-partum.

Baby-blues et dépression post-natale

Le baby-blues est une déprime passagère qui touche de nombreuses mères quelques jours après l’arrivée de bébé. Elle est provoquée notamment par la chute d’hormones, qui intervient environ trois jours après l’accouchement. Cette période de pleurs, d’irritabilité, de sentiment de ne pas savoir s’occuper de votre enfant dure quelques jours tout au plus.

Contrairement au baby-blues, qui survient juste après la naissance et qui ne dure pas, la dépression du post-partum est ancrée dans la durée et peut perdurer plusieurs mois après l’accouchement. Il existe certains facteurs de risque, comme avoir connu des événements stressants pendant sa grossesse (séparation, deuil, isolement…) ou avoir des antécédents de dépression.

La dépression post-partum se caractérise par des pleurs, des troubles de l’humeur, un épuisement, des insomnies… la jeune maman se sent incapable de s’occuper de son bébé, ou n’en ressent pas l’envie.

Vous n’êtes pas responsable de cette situation et que la dépression post-partum ne fait pas de vous une mauvaise mère ! Il ne faut pas hésiter à demander de l’aide (à votre partenaire, à une sage-femme, à un professionnel de santé…) si ces symptômes surviennent et si le vague à l’âme et les pensées noires sont toujours présents plusieurs semaines après l’accouchement.

Des solutions existent et une prise en charge spécifique pourra vous être proposée pour vous aider à surmonter la dépression.

Jeune maman : bien s’organiser au quotidien

L’arrivée de bébé est un vrai chamboulement, qui vous obligera probablement à revoir votre organisation à la maison et vos priorités au quotidien. Des changements sont en vue ! Manque de sommeil, manque de temps, n’hésitez pas à solliciter votre entourage pour vous donner un coup de main ou pour garder bébé de temps à autre. Vous pouvez par exemple faire appel à une aide à domicile (femme de ménage, accompagnante post-natale, doula…) qui vous aidera à mieux vivre votre retour à la maison et à prendre vos marques en tant que jeunes parents.

*Etude la Boîte Rose